Les traitements (LLC, LMC …) : l’amont, le pendant et l’après

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893 vues 21 mai 2025

HÔPITAL LYON SUD - HCL

00:00 : Comprendre le parcours de soins par CAR-T cells
02:36 : La consultation d’éligibilité
03:35 : La leucaphérèse
05:20 : La période d’attente (temps de production)
06:05 : L’injection des CAR-T cells
08:07 : La surveillance post-réinjection et les effets indésirables
10:41 : Le suivi post-hospitalisation
11:40 : Conclusion sur le parcours patient et le traitement par CAR-T cells

:point_right:En savoir + :slight_smile:

Avec :

  • Dr Pierre SESQUES, médecin hématologue
  • Pr Emmanuel BACHY, médecin hématologue
  • Marlène VERCASSON et Carole HOSPITAL-GUSTEMS, infirmières coordinatrices
  • Dr Violaine SAFAR
  • Dr SCHWIERTZ
  • Dr Florent WALLET

Parcours du patient traité par CAR-T cells…

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« COMPRENDRE LES ESSAIS CLINIQUES EN 10 QUESTIONS »

Qu’est ce qu’un essai clinique ?
Quelles sont les étapes d’un essai clinique ?

Pourquoi mène-t-on des essais cliniques au CHU de Lille ?
Pourquoi accepter de participer à un essai clinique ?
Participer à un essai clinique, c’est contribuer à la sécurisation des soins et des médicaments d’aujourd’hui et de demain. C’est aussi avoir accès aux dernières avancées de la science en cours d’évaluation, lorsque l’on est atteint notamment d’une pathologie pour laquelle les prises en charge actuelles sont inefficaces ou insuffisantes.
Qui peut participer à un essai clinique ?
Y a-t-il des risques à participer à un essai clinique ?
Le patient est-il informé des risques potentiels ?
Que se passe-t-il en cas d’apparition de symptômes inhabituels au décours d’un essai clinique ?
Comment les essais cliniques sont-ils encadrés et sécurisés ?
En savoir plus ?

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Qu’est-ce qu’un essai clinique ?

Qu’est-ce qu’un essai clinique ?

  • La recherche clinique se déroule en plusieurs phases.
    L’étude de phase I évalue la tolérance et l’absence d’effets secondaires chez des volontaires sains (parfois des patients en impasse thérapeutique, en cas de cancer, par exemple).
    L’étude de phase II consiste à déterminer la dose optimale du médicament et à déterminer ses éventuels effets secondaires.
    L’étude de phase III compare le traitement soit à un placebo, soit à un traitement de référence. Il vise à confirmer la supériorité de la nouvelle molécule sur le traitement de référence.
    L’étude de phase IV vise à confirmer le bénéfice du nouveau médicament dans la population générale.

Comment se déroule un essai ?
Pourquoi participer à un essai clinique ?
Est-ce risqué ?

bonjour
quelle est la différence entre un essai clinique et un nouveau protocole ?
désolée,mais j’ai du mal à comprendre
on m’avait proposé un nouveau protocole et cela semblait le même process
merci pour vos explications
joëlle

Depuis quelques temps

Je vais à la découverte de la recherche sur le cancer : les organoïdes ou organes sur puces / CAR T ex vivo / CAR T in vivo / …

Je découvre que la Recherche est bien présente dans nos CHU il y a même un classement entre eux ! « Le CHU de Lille est aujourd’hui le 3ème promoteur institutionnel de recherche clinique au niveau national. » C’est mon CHU !

Concrètement il est donc question partout de la Recherche clinique et des Essais cliniques.

L’essai clinique vise à évaluer un traitement, un protocole, un soin, un médicament (toxicité, tolérance), …

« Comprendre les essais cliniques en 10 questions »

Pourquoi accepter de participer à un essai clinique ?

Participer à un essai clinique, c’est contribuer à la sécurisation des soins et des médicaments d’aujourd’hui et de demain. C’est aussi avoir accès aux dernières avancées de la science en cours d’évaluation, lorsque l’on est atteint notamment d’une pathologie pour laquelle les prises en charge actuelles sont inefficaces ou insuffisantes.

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merci beaucoup pour votre réponse
bravo pour toute l’information que vous glanez pour nous

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Med-OOC_Photo

France 2030 - Le CEA, le CNRS et l’Inserm associés pour améliorer le parcours des malades grâce à la bio-ingénierie

04 juillet 2025

Copiloté par le CEA, le CNRS et l’Inserm, le Programme de recherche « Organes et organoïdes sur puces » vient d’être lancé à Grenoble. Financé par l’État dans le cadre du plan France 2030 à hauteur de 48,4 millions d’euros sur 6 ans, il a pour objectif de concevoir une nouvelle génération de modèles biologiques extrêmement précis, permettant de mimer le fonctionnement de tissus humains spécifiques tels que le foie, le poumon, le cerveau ou le cœur.

Télécharger le communiqué de presse (516.76 Ko)

CRP à 5,8 - la norme est <5 - petit problème - ça tombe bien je vois mon hémato demain !

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À l’AP-HP, on prépare une grève d’ampleur contre le plan d’économies Bayrou


SyndicatsPar La rédac’ 8 août 2025 - 15:01
Les syndicats CGT, FO, CFTC et UNSA ont appelé aujourd’hui à organiser des assemblées générales dès la fin du mois pour préparer une « grève unie de toute l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris », afin de protester notamment contre le plan d’économies de François Bayrou.
Au total, les 38 hôpitaux de AP-HP emploient 100 000 professionnels au service de huit millions de patients accueillis chaque année.

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Loi Duplomb : le Conseil Constitutionnel censure l’acétamipride, le monde de la santé crie victoire

Par La rédac’ 8 août 2025 - 11:00

Plusieurs médecins et associations de lutte contre le cancer ont salué la décision du Conseil constitutionnel de censurer la réintroduction de l’acétamipride, prévue dans la loi Duplomb. Yannick Neuder a, lui, appelé à réévaluer, au niveau européen, l’impact de cet insecticide sur la santé humaine.

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Arrêts maladie : les médecins généralistes dénoncent une manipulation politique des chiffres

SyndicatsPar La rédac’ 30 juillet 2025 - 18:19

Alors que le gouvernement multiplie les annonces sur les économies à réaliser dans le champ de la santé, les médecins généralistes, eux, montent au créneau. En ligne de mire : une statistique jugée « trompeuse » selon laquelle 50 % des arrêts maladie de longue durée seraient injustifiés. MG France, premier syndicat représentatif des généralistes, dénonce une instrumentalisation des données pour justifier un tour de vis budgétaire.

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2€ la boîte de médicaments, 4€ la consult’ : le gouvernement veut (encore) augmenter les franchises médicales

Pour faire des économies, le gouvernement réfléchit à un doublement des restes à charge du patient sur les consultations médicales et boîtes de médicaments, pour certains déjà augmentés l’année dernière.

Par La rédac’ 7 août 2025 - 10:19

Le ministre de la Santé a évoqué sur TF1 « des augmentations de franchises qui sont proposées dans les discussions », interrogé sur des informations des Echos.

Le journal économique explique que le montant unitaire des franchises va « doubler ». « La franchise sur les médicaments devrait ainsi passer de un à deux euros par boîte début 2026 », écrit le quotidien. « Et le forfait de deux euros par consultation chez le généraliste devrait grimper à quatre euros ».

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Capture d’écran 2025-08-10 à 16.46.10

Vous êtes atteint d’un
cancer du sang et l’équipe
médicale vous propose une
greffe de moelle osseuse :
de quoi s’agit-il exactement?
Comment s’organisera mon traitement?
Combien de temps durera-t-il?
Quels seront les effets secondaires?
À quoi ressemblera ma vie au quotidien?

Avec le concours du Dr Aliénor Xhaard,
hématologue à l’hôpital Saint-Louis (Paris).

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Capture d’écran 2025-08-10 à 20.43.11

QU’EST-CE-QUE
LE PARCOURS DE SOINS ?
Le parcours de soins en oncologie représente une
succession d’étapes coordonnées pour assurer une
qualité optimale de prise en charge.
Il est composé de plusieurs moments clés :
• des examens médicaux pour confirmer la suspicion de cancer,
• l’annonce du diagnostic du cancer,
• l’élaboration d’un programme personnalisé de
soins (PPS) lors d’une réunion de concertation
pluridisciplinaire (RCP),
• la période de traitement,
• l’après-traitement.
Chaque personne traverse ces étapes différemment, en
fonction de son histoire, des événements auxquels il a dû
faire face, de sa sensibilité, de ses représentations et de
son tempérament.

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Bonsoir @AJacquel,

Je vois que vos monocytes sont élevés !!!
avez vous évoqué ce cas avec votre hématologue ???
La mienne m’a dit que cela pourrait être dû à un pb de comptage !!!
Cordialement

Bonjour @Riad6803 ,

Mes Leucocytes sont au max 8810 → 10540, voyons au profit de qui ?

C’est au profit de mes PNN 31,4% → 37,2%, mes Monocytes passent de 11,6% → 11,2%, mes Lymphocytes reculent aussi 52,8% → 45,7%
Mon taux de CRP souvent à 0,6 - 0,8 donné à 5,8 (un rhume pour mon hémato)
Tout va bien donc, nouveau rendez vous au CHU dans 6 mois.
Cordialement

Suivi de ma LLC

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Bonjour,

Merci pour votre réponse.

Mon inquiétude est le faite que mes monocytes sont au dessus de la valeur normale (± 1800) depuis deux mois. Mes leucocytes sont à 106k et mes lymphocytes à 93k d’après l’analyse faite le 30/07. Ces derniers étaient à 16k au 05/01.
Je suis dans un contexte de 2eme rechute.

Excellente journée

Dans le cadre de la prise en
charge de votre cancer, votre
oncologue vous propose ou
vous a prescrit un traitement
par thérapies ciblées. Vous
vous interrogez sur ce qu’elles
sont ? Comment agissent-elles ?
Quels sont leurs
différents modes d’action ?

Avec le concours du Dr Thomas
Bachelot, médecin et chercheur
au Centre Léon Bérard (Lyon).

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Capture d’écran 2025-08-12 à 09.19.33

Les lymphomes non hodgkiniens (LNH) constituent
un groupe hétérogène de maladies définies par
une prolifération anormale de cellules lymphoïdes,
le plus souvent issues de la lignée B (85 % des cas),
plus rarement de la lignée T (15 % des cas) [1].
Dans 40 à 50 % des cas, il s’agit de lymphomes indolents,
caractérisés par une présentation clinique
peu symptomatique, une évolution lente et un risque
de récurrence élevé (1).

COORDINATION SCIENTIFIQUE
Pr Thierry Lamy (Rennes)

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